為進(jìn)一步促進(jìn)浙江中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展，加快推進(jìn)中醫藥現代化，省醫療保障局近日印發(fā)《關(guān)于支持中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》，將于2022年1月1日起施行。

《意見(jiàn)》明確，浙江將設立中醫門(mén)診辨證論治費并納入醫�；�金支付。

制定中醫門(mén)診辨證論治

項目收費標準

國醫大師、全國名中醫、省國醫名師、省級名中醫收費標準分別為300元、200元、100元、50元，主任中醫師、副主任中醫師、其他中醫師普通門(mén)診中醫辨證論治收費標準分別為20元、15元、10元。中醫門(mén)診辨證論治項目納入醫�；�金支付范圍。

在杭省級公立醫療機構按上述收費標準執行。各設區市在不高于上述收費標準前提下，依法確定本轄區內公立醫療機構中醫門(mén)診辨證論治項目收費標準。

重視名中醫經(jīng)驗

傳承創(chuàng )新

充分發(fā)揮國醫大師、全國名中醫、省國醫名師、省級名中醫的個(gè)人臨床經(jīng)驗心得，以上名中醫個(gè)人臨床經(jīng)驗方法可以直接通過(guò)其所在醫療機構定期向醫保部門(mén)申報新增中醫醫療服務(wù)價(jià)格項目。

提升中醫醫療機構

區域輻射力

優(yōu)先將國醫大師、全國名中醫、省國醫名師、省級名中醫等名醫團隊入駐的醫療機構納入全國異地就醫聯(lián)網(wǎng)結算定點(diǎn)醫療機構范圍。

同時(shí)，完善中醫醫療服務(wù)價(jià)格項目和價(jià)格形成機制。

加快新增中醫醫療服務(wù)

價(jià)格項目的受理審核工作

完善新增價(jià)格項目政策，優(yōu)化中醫醫療服務(wù)價(jià)格項目所占比例。優(yōu)先審核常見(jiàn)病、多發(fā)病和優(yōu)勢病種診療手段或填補診療項目空白的中醫醫療服務(wù)價(jià)格項目，加快中醫診療創(chuàng )新技術(shù)進(jìn)入臨床應用。

加快現有醫療服務(wù)

項目?jì)r(jià)格動(dòng)態(tài)調整

以臨床價(jià)值為導向，落實(shí)醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制，重點(diǎn)將功能療效明顯、患者廣泛接受、特色優(yōu)勢突出、體現勞務(wù)價(jià)值、應用歷史悠久的中醫醫療服務(wù)價(jià)格項目納入調價(jià)范圍。

重視發(fā)揮中醫藥在重大

疫情防治中的獨特作用

建立完善符合疫情防治診療規范的中醫藥費用緊急納入醫�；�金支付的機制。

《意見(jiàn)》還在推進(jìn)支付改革、支持分級診療、推進(jìn)數字化改革、發(fā)展中藥產(chǎn)業(yè)、提高基金績(jì)效等方面作了規定。

推進(jìn)支付改革

加大對中醫醫療服務(wù)價(jià)格項目醫保準入政策傾斜力度。支持將有療效優(yōu)勢的中醫醫療服務(wù)價(jià)格項目納入醫�；�金支付范圍。將符合規定的中醫治未病項目、煎藥費等自費中醫項目納入個(gè)人歷年賬戶(hù)支付范圍。

鼓勵中醫醫療機構運用中醫技術(shù)。在醫保支付方式改革中，積極引導中醫醫療機構使用中醫藥，全面實(shí)行住院DRGs支付改革中醫醫療機構中醫藥服務(wù)比例與醫保支付掛鉤的正向激勵機制。

對中醫醫療康復等長(cháng)期住院治療且日均費用較穩定的疾病實(shí)行按床日付費。建立中醫優(yōu)勢病種醫保支付新模式，對同病同效的中醫治療病例給予西醫治療病組相近的支付標準。

支持分級診療

支持以縣級中醫院為龍頭的中醫醫共體建設。將醫共體作為醫保結算單位整體納入總額預算管理，適當提高中醫醫共體門(mén)診總額預算額度。

鼓勵基層醫療機構提供適宜的中醫藥服務(wù)。醫保報銷(xiāo)比例向基層醫療機構傾斜，引導參保人員到基層就醫。鼓勵在基層醫療機構開(kāi)展部分慢性病病種中醫治療實(shí)行按人頭或按病種付費。

發(fā)揮醫保支付在調節中醫醫療資源配置中的杠桿作用。制定浙江省不設差異系數按疾病診斷病組目錄，實(shí)現不同級別醫療機構間同病同效同價(jià)。

推進(jìn)數字化改革

支持中醫醫療機構納入醫保定點(diǎn)。中醫醫療機構正式運營(yíng)3個(gè)月后即可提出定點(diǎn)申請，定點(diǎn)評估完成時(shí)限不得超過(guò)20個(gè)工作日。加快推進(jìn)醫保定點(diǎn)申報網(wǎng)上辦、掌上辦，提高定點(diǎn)申報的便利性。

推進(jìn)中醫藥健康養老服務(wù)發(fā)展。強化中醫藥服務(wù)特色優(yōu)勢，將符合條件的養老機構中內設的中醫醫療機構納入醫保定點(diǎn)，促進(jìn)中醫藥服務(wù)優(yōu)質(zhì)資源均衡發(fā)展。

促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+中醫藥”發(fā)展。培育“互聯(lián)網(wǎng)+中醫藥”服務(wù)新興業(yè)態(tài)，積極構建在線(xiàn)中醫復診、在線(xiàn)支付、線(xiàn)下調配煎藥、配送的中醫服務(wù)生態(tài)圈。將中醫在線(xiàn)復診費和藥品費用按規定納入醫�；�金支付范圍。建立醫保中醫處方流轉平臺，探索網(wǎng)上競價(jià)配送機制，優(yōu)化參保人員就醫體驗。

發(fā)展中藥產(chǎn)業(yè)

支持中藥飲片使用。中藥飲片按甲類(lèi)管理，及時(shí)將符合國家藥品標準或我省中藥炮制規范的傳統中藥飲片品種納入我省醫�；�金支付范圍。鼓勵中藥飲片劑型創(chuàng )新，將符合國家標準或我省要求的中藥配方顆粒品種分批納入醫�；�金支付范圍。

促進(jìn)中藥飲片優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)。醫療機構執行國家規定的中藥飲片加成政策。推動(dòng)醫療機構建立以中藥質(zhì)量確定采購價(jià)格的機制，推進(jìn)中藥飲片、中藥配方顆粒通過(guò)省級藥品集中采購平臺陽(yáng)光掛網(wǎng)采購工作，促進(jìn)交易公開(kāi)透明。

支持中藥制劑發(fā)展。及時(shí)將符合條件的醫療機構中藥制劑按規定納入醫�；�金支付范圍。醫療機構制劑醫�；�金支付范圍按照省藥品監管部門(mén)批準的制劑使用范圍確定。

提高基金績(jì)效

健全中醫醫療機構醫保管理體制。將中醫醫療機構、科室以及醫務(wù)人員誠信經(jīng)營(yíng)和規范行醫情況納入醫保協(xié)議管理范圍。

提升中醫醫療機構醫�；�金使用績(jì)效。加強中醫醫療服務(wù)能力評估，建立全省統一的中醫藥醫保支付規則庫。建立醫�；�金支付與醫院績(jì)效考核結果掛鉤機制，促進(jìn)中醫用藥以及醫療服務(wù)健康規范發(fā)展。